药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

发布 2019-06-10 17:01:37 阅读 6643

【过敏反应应急预案】

(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。

(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者, 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。

(四)凡经药物过敏试验后接受该药**的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验阴性者,方可再次用药。

(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响**效果。

(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,**盘内备肾上腺素1支。

(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察15~20min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。

过敏性休克应急预案】

(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即通知手术室准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

(四)迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱迅速有效输入抢救药品,必要时施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物等。

(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏等抢救措施。

六)密切观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他体征的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

七)按《医疗事故处理条例》规定,6 h内及时详细记录患者病情转归及用药情况、抢救过程等。

抢救流程】(一)过敏反应防护流程:

询问过敏史 → 做过敏试验 → 阳性患者禁用此药 → 注明显标记、告知本人及家属 → 阴性患者接受该药** → 现用现配 → 严格执行查对制度 → 首次注射后观察20~30 min 。

(二)过敏性休克急救流程:

立即停用此药 → 将患者平卧 → 报告相关医生 → 遵医嘱进行有效救治如:开通有效的静脉通道滴入抢救药品、皮下注射肾上腺素等 → 改善缺氧症状立即氧气吸入 → 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏等 → 上报上级部门或请求支持协助处理 → 密切观察病情变化 → 抢救中所使用过的空安瓿集中收集核查无误后,方可弃之 → 详细记录抢救过程 → 及时告知家属,患者病情及转归。

新兴妇产医院护理部。

月修订。

过敏性休克应急预案演练记录

邻水县人民医院护理应急预案演练记录表。科室 外一科。注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案演练方案。演练时间 2014 03 21 演练地点 外一科病区。演练内容 注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案。演练模式 模拟演练。一 演练组织。组织者 袁英。参加人员 王键 医生 袁英刘小莉龚杉杨洋。评审人员 ...