2024年年中N0护士考试卷

发布 2024-01-06 01:55:06 阅读 6487

姓名科室分数。

一、填空题(每空1分,共10分)

1、压疮多发生于及缺乏保护、无肌肉包裹或肌层较薄的处。

2、为预防压疮的发生,**在工作中应做到“六勤勤翻身 、勤按摩和勤更换。

3、对于高热、昏迷、危重和生活不能自理的患者,**应给予特殊口腔护理。

二、判断题(每题2分,共20分)

1、进行肌肉注射采取侧卧位时,应保持上腿伸直,下腿略弯曲。(

2、在口腔护理评估表中,评分越高,说明口腔的卫生状况越差。(

3、血制品不得加热,禁止随意加入其它药物。(

4、对于**特别干燥或**有破损者,可采用中性浴皂沐浴。(

5、压疮不仅可由垂直压力引起,而且也可由摩擦力和剪切力引起,通常是2~3种力联合作用引起.(

岁以下儿童不宜选择臀中肌注射,以免损伤坐骨神经。(

7、对于炎性漫润期的压疮,如局部**出现大水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒、包扎。(

8、做药物过敏试验的患者,按规定时间由2名**观察结果。(

9、在压疮危险因素评估表中,评分越低,说明发生压疮的危险性越高。(

10、做皮试的患者,进行**消毒时,用含碘消毒剂常规消毒**,避免反复用力涂擦局部**,( p120

三、单选题(每题2分,共30分)

1、患者李某,男,25岁,身高1.70米,体重75公斤,从高处坠落,脾破裂收入院须立即手术,住院处护理人员首先应( )

a.急速给予卫生处置 b.通知负责医生 c.协助办理住院手续

d.确定患者的护理问题 e.护送患者入病房。

2、为心脏骤停患者做胸外心脏按压用( )

a、 备用床。 b 、.暂空床 c、 麻醉床 d、 抢救床 e、木板床。

3、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是 (

a.办理出院手续 b.停止病区内的** c.给予卫生指导 d.征求患者意见 e.铺好暂空床,迎接新患者。

4、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( )

a.拉上手闸 b.轮椅向前倾 c.患者的头部及背应向后靠。

d.为患者系上安全带 e.护理人员走在轮椅前面。

5、协住患者更换卧位不妥的方法为 (

a.动作轻,不拖拉 b.牵引患者放松牵引 c.手术患者应先检查敷料

d.翻身间隔最长不超过4小时e.带导管者先将导管放置妥当。

6、关于**温度的叙述正确的是( )

a.局部有炎症时,皮温降低 b.局部有炎症时,血液循环量减少,皮温增高

c.休克时,血液循环量减少,皮温增高 d.环境较冷时,皮温增高

e.皮温增高表明环境较热或有炎症存在。

7、住院患者自行沐浴时,以下哪项不妥( )

a.调节室温至22℃以上 b.水温可按患者习惯调节 c.餐后进行

d.浴室不应栓门以防意外 e.教导患者如何调节水温。

8、以下关于床上擦浴的叙述不正确的是( )

a.将热水倒入脸盆约2/3满 b.擦洗眼部时由外眦擦至内眦

c.为患者脱去上衣时,先脱近侧后脱远侧 d.擦洗过程中应防止浸湿床单

e.擦浴应在15~30分钟内完成。

9、下列因素均会导致压疮的发生,除了( )

a.局部组织受压 b.**经常受到潮湿,摩擦刺激 c.全身营养缺乏

d.使用石膏绷带衬垫不当 e.肌肉软弱萎缩。

10、李先生,臀部出现一2cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮为( )

a.淤血红润期 b.炎性浸润期 c.浅度溃疡期 d.坏死溃疡期

e.深度溃疡期。

11、患者陈某,男,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2天后,**发现其右侧骶尾部**发红,并伴有肿、热、痛,**未破损。此患者右侧骶尾部**的改变为压疮的( )

a.淤血红润期 b.炎性漫润期 c.浅度溃疡期 d.坏死溃疡期

e.深度溃疡期。

12、**在观察王先生口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为( )

a.生理盐水 b.1%~3%过氧化氢溶液 c.1%~4%碳酸氢钠溶液

d.0.02%氯己定溶液 e.0.1%醋酸溶液。

13、协助患者更换卧位的时间间隔应根据( )

a.患者的要求,最长不超过1小时 b.家属的意见,随时进行 c.**工作时间的安排来决定 d.患者的病情及局部**受压情况 e.**疾患的程度。

14、预防压疮的关键是( )

a.保持床单干燥 b.间歇性解除**的压力 c.对**易出汗的部位使用爽身粉 d.受压处**按摩 e.增加营养。

15、以下关于刷牙方法的叙述不正确的是( )

a.以快速的环形来回刷动 b.将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位

c.刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈900 d.每次只刷2~3个牙齿

e.用牙刷毛面的顶部以环形方式刷洗前排牙齿的内面。

四、多选题(每题2分,共20分)

1、床上擦浴适用于哪些患者。

a.使用石膏的患者 b.需牵引**的患者 c.活动受限患者

d.衰竭的患者 e.无法自行沐浴的患者。

2、以下关于床上擦浴的叙述正确的是。

a.室温应在20~22℃之间 b.擦浴水温应在50~52℃之间

c.擦洗眼部时,应从内眦向外眦擦洗 d.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱对侧 e.如患者上肢有外伤,穿清洁衣服时应先穿患侧,再穿健侧。

3、以下关于压疮的叙述正确的是。

a.引起压疮的最主要原因是压力因素 b.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因。

c.老年患者患压疮的危险性较大d.压疮危险因素norton评分法评分小于14分时易发生压疮 e.当患者营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大。

4、侧卧位时易患压疮的部位是。

a.肘部 b.肩峰 c.内踝 d.髋部 e.外踝处。

5、以下哪些表现为压疮第三期的临床表现。

a.局部**出现红、肿、热、痛 b.局部**呈紫红色 c.全层**破坏,可以深及皮下组织 d.真皮层有黄色渗出液 e.表皮水疱扩大、破溃。

6、压疮炎性浸润期的护理措施是。

a.红外线照射** b.采用鸡蛋内膜贴于疮面 c.水疱不应剪去表皮

d.紫外线照射** e.增加翻身次数。

7、采用局部吹氧法**压疮,以下叙述正确的是。

a.氧流量为5~6l/min b.每日1次 c.每次15分钟 d.对分泌物较多的疮面,可在湿化瓶中加75%乙醇 e.**完毕,疮面必须用无菌纱布覆盖。

8、口腔护理常用的漱口溶液是。

a.生理盐水 b.1%~3%过氧化氢溶液 c.1%~4%碳酸氢钠溶液

d.0.02%氯己定溶液 e.0.1%醋酸溶液。

9、以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是。

a.患者可侧卧位或仰卧位头偏向一侧 b.为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 c.擦洗时每次只能夹取一个棉球 d.擦洗完毕,均应为患者漱口 e.使用的棉球不应过湿。

10、三人搬运患者上下平车的正确方法是。

a.推平车至患者床旁,小轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,将制动闸止动b.搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部 c.搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部d.搬运者丙双手托住患者膝部及双足 e.三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车**。

五、问答题(共20分)

1、简述为患者进行特殊口腔护理时的注意事项。(8分)

2、列出容易发生压疮的高危患者。(12分)

考试卷0 5年护士

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