科室姓名得分
一、选择题(每小题3分,共60分)
1、急性失血输血合理的是(d)
a失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血。
b失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞。
c失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞。
d失血量低于总血容量的20%可考虑不输血。
2、在输血过程中错误的是(b)
a新生儿输血时要注意预热。
b可以在血中加入抗菌素。
c输血前后用生理盐水冲洗输血管道。
d输血后血袋要保留2小时。
3、自身输血的术中失血回输一般不超过(b)
a20rrmlb3000ml
c4000mld2500ml
4、大量出血出现hct下降时,失血量超过(c)
a20%b15%
c30%d25%
5、原则上,不输全血时,失血量低于全身血量的(b)
a20%b15%
c30%d25%
6、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的hct(b)
a2%~3%b1%~2%
c3%~4%d4%~5%
7、血液保存时间如用cpd和acd抗凝为(b)
a21天b35天。
c60天d28天。
8、下列溶液中不是血浆增量剂的是(d)
a6%右旋糖苷等渗盐溶液b中分子右旋糖苷。
c羟乙基淀粉d林格氏液。
9、最严重的早期输血并发症是(a)
a溶血反应b发热反应。
c过敏反应d循环超负荷。
10、输血速度老年人一般为(a)
a1ml/分b5ml/分。
c10滴/分d20滴/分。
11、小儿输血速度一般为(c)
a1ml/分b5ml/分。
c10滴/分d20滴/分。
12、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血(b)
a500mlb800ml
c1000mld1200ml
13、一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生**反应和过敏反应,其处理是(b)
a减慢输血速度+肌注异丙嗪。
b中止输血,静推糖皮质激素。
c停止输血口服阿斯匹林。
d停止输血应用肝素。
14、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑(d)
a过敏反应b发热反应。
c细菌污染反应d溶血反应。
15、一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为(b)
a溶血反应b发热反应。
c疟疾感染d体温中枢受损。
16~17题。
男,35岁,有12指肠球部溃汤病史,今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次,来院查:面色苍白、出冷汗、p120次/分bp80/50mmhghct28%
16、估计失血量为(c)
a300mlb500ml
c700mld1000ml
17、此时最合适的处理方法是(b)
a输血浆增量剂b输全血及输液。
c输晶体液d紧急手术。
18~20题。
a全血b洗涤红细胞。
c血小板制剂d血清蛋白。
e浓缩白细胞。
18、多次输血的贫血病人输血时用(b)
19、失血性休克的病人输血时用(a)
20、iga水平低下的病人输血用()
二、简答题(每小题10分,共40分)
1、我国法律规定的献血主体是谁?
2、输血适应症是什么?
3、什么是成分输血?
4、何种情况下,医疗机构因应急用血需要可以临时采集血液?
答案:一、选择题。
1d2b3b4a5c6b7b8d9a10a
11c12b13b14d15b16e17b18b19a20b
二、简答题。
1、《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十r五周岁的健康公民自愿献血”。
2、患者血红蛋白低于100g/l和红细胞压积低于30%。(医疗机构临床用血管理办法》第十一条)
3、血液由不同血细胞和血浆组成,将供血者血液的不同成分应用科学方法分开,根据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。
1)边远地区的医疗机构和所在地区无血站(或中心血库)。
2)危及病人生命,急需输血,而其他医疗措施所不能替代。
3)具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。
医疗机构应当在临床采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民**卫生行政部门。(《医疗机构临床用血管理办法》第十九条)
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