规范护理安全管理的应用

护理管理。规范护理安全管理的应用。

叶小兰。摘要。

杨芳。总结了规范护理安全管理的实施效果及体会。包括完善护理管理制度、规范特殊药品交接，规范病人交**、规范高危病人风。

险评估，规范护理差错及缺陷管理，提高护理人员安全意识。认为规范护理安全管理可有效保证护理安全，减少护理差错的发生，提。

高病人满意度。

关键词：病人；安全管理；护理管理中图分类号。

文献标识码：ｂ

文章编号。随着患者及家属法制意识、维权意识的不断增强，医疗侵权记本，使用毒、麻药品时，应登记并及时补充。做到***品“五。

诉讼实施“举证责任倒置”，以及《医疗事故处理条例》、《**条例》的相继出台，医疗护理纠纷成为全社会关注的焦点ⅲ。护理安全与患者的生命息息相关，是医院生存与发展的基础日，近年来本。

专”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。２．规范病人**接２．２转科、急诊危重病人交接。

护理部制定了转科、急诊危重。

病人交**登记本，重点对危重、一级护理病人转科交接进行重点监控，转出科室根据**要求认真填写各项内容，不得涂、刮改，不得简写液体、针剂名称，转入科室**要认真核对签全名。２．手术安全核查交接。

手术安全核查记录由手术医师、麻。

院不断规范护理安全管理，从细节着手，将护理安全质量做为护理保底工作，制定了一系列护理安全管理方法，并且通过临床实践取得了较好效果，现报告如下。

资料。本院是一家地区**甲等医院，展开床位９００张，全院在职**３９９人，其中年资３年以下人员占６２％初级职称占８５％由于护理队伍年轻化、人才梯次不合理，护理安全管理、细节质量一直是护理部管理的重点及难点。

方法。醉医师和巡回**三方完成填写。在麻醉实施前、手术开始前和病人离室前，共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术。

风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录，输血的病人还应对血型、用血量进行核对，确认并签字。术毕，由巡同**将手术安全核查记录、手术清点记录单置于病人病历夹中送回病房并与病房**进行交**。２．规范高危病人风险评估。

．１完善护理安全管理制度以制度防范安全隐患。

健全的制度是有效防范护理缺陷的重要措施，制定出护理安全管理相关制度和方法，包括护理安全管理制度及措施，护理安全管理培训计划，并针对护理安全工作所面临的新情况，重新修。

．２．跌倒、坠床风险评估为了预防病人发生跌倒、坠床事。

件，本院对年龄≥６５岁、危重、一级、手术后、儿童（≤７岁）、意识不。

订并完善了护理安全质量检查表、毒麻高危药品质量检查表、护理差错事故处理流程等，利用晨会和业余时间讨论学习安全管理制度，**长每月进行一次护理安全分析，查找科室存在的安全隐患并提出整改措施。

清、截瘫等病人在入科后２４ｈ进行防跌倒／坠床评分，总分／＞６分高危险病人应告知病人家属并每周进行复评１次，直至复评分＜６分。当发生跌倒、坠床事件时及时填写“跌倒事件报告表”上交护。

理部，同时在走廊及厕所、浴室设置扶手栏杆，使用坐式马桶、穿。

杜绝护理不安全因素。

防滑鞋。．２强化安全环节质量管理２．２规范特殊药品管理。

．２．导管滑脱风险评估根据导管风险程度分为高危、中危、

．２．规范高危药品管理高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，为了保证高危药品管理有效，各科室均设立高危险药品柜。所有高危药品单独放置，在高危险药品柜外贴。

低危导管，对每位带有中、高危导管的病人，根据导管风险评估表进行评估，分值≥１０分者纳入重点监护，每班进行评估１次，评估的内容有留置时间、部位、深度、敷料、固定、是否通畅、局部情况、护理措施情况，发生导管滑脱、意外拔管时必须及时记录，４８内上报护理部。

上黑色醒目标识并加锁保管，高危险药品使用时实行双人复核，每班双人清点。

．２．规范毒麻、精神类药品管理各科室毒麻药品全部单独贮存于保险柜内，做到双人双锁，毒麻药品的钥匙由当日分管毒麻药品的**保管，每日清点签名后必须随身携带，保险柜密码。

．２ｉ压疮及难免压疮风险评估对于危重、长期卧床、大小便。

失禁、被动卧位、强迫卧位、截瘫的高危人群需要进行压疮发生危险评分，评分在１０分以下者通过院内网报压疮管理小组，进行确认评估，出院时进行**终末评估，**长进行动态观察，发现情况及时上报。

应由另一**掌握，**长每日检查并签名，建立毒麻药使用登工作单位：３５南平中国人民解放军九二医院护理部收稿日期。

．２．规范护理差错及缺陷管理各护理单元建立护理缺陷登。

记本，及时据实登记病区内缺陷、差错及事故苗头，**长每周检。

当代**２０１年１１月下旬刊（专科版）１５

防跌倒告知书在优质护理服务中的应用。伍。摘要。

目的。娜邓春燕。

将２０１年１月２０年１２ｆ入住本科的２００例患者随机分为对。

对照组和实验组的跌倒率分别为３％和。

**防跌倒告知书在临床护理服务中的应用效果。方法。

照组和实验组，对照组采用传统方法，实验组使用防跌倒告知书，比较２组的跌倒率。结果０％，差异有统计学意义（ｐ＜结论。

患者、家属和护理人员从意识上重视住院患者存在的跌倒风险，能有效避免意外事件的发。

生，确保住院安全。

关键词：老人；防跌倒；优质护理服务；护理管理中图分类号：ｒ１

文献标识码：ｂ

文章编号。护理行业是高风险和高责任的服务行业，由于职业的特殊意义（ｐ＞

性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性，使得风险１．２方法。

无处不在，无时不有［１ｉ近年来，据医疗机构统计：患者在医院内跌。

．２．全面评估：对有跌倒风险及年满６５岁的患者均启用防跌倒倒而引发的事故一直在增加。患者在医院内跌倒，不仅会增加患。

告知书，对照告知书上所罗列的跟患者现状有关的内容，在与患。

者和家属的痛苦，更会成为医疗纠纷的隐患，影响医疗机构的信者目前相对应的内容上面打钩，并反复告知患者及其家属目前存誉度日。为了预防患者跌倒事件的发生，本科从２０１年７月开始对。

在的风险因素，评估的内容包括：（１患者曾有跌倒或久病下床的凡年满６５周岁的老年人及存在跌倒风险的患者在人院宣教的同情况；（２使用助行器具；（３下肢功能不良，步态不稳；（４抬腿困时签署防跌倒告知书，获得了满意的效果，现报告如下。

难，步速慢；（５合并有糖尿病、脑卒中、高血压、心血管疾病等；１资料与方法。

６）面色苍白，虚弱无力；（７头晕；（８床上活动，移动性受限；（９一般资料。

视力衰退或受损；（１认知不良、定向障碍；（１服用镇静剂；

选取２０１年１月一２０１年１２月人住本科满６５岁及存在跌倒风。

１２）高龄或自主活动受限；（１其他（可填上评估者认为除上述险的患者２００例，其中男１０８例，女９２例，年龄６５～岁，平均（７７因素以外的情况）。

．５）岁，将患者随机分成实验组１００例，对照组１００例，２组患者的年１．２实施：嘱患者、家属或陪护遵守规定，内容包括：①留１名陪。

龄、文化程度、疾病种类等，一般资料经统计分析，差别无统计学护；②患者勿跨越床栏下床；③有需要时使用呼叫器；④在夜间将陪人床紧邻患者床栏放置；⑤在家属、陪护或**的协助下方可。

工作单位：５１韶关广东省粤北人民医院呼吸内科。

下床活动；⑥勿穿滑底鞋；⑦遵从医护人员的指导。并让患者、家收稿日期。

属或陪护签字为证，责任**做好记录。

查１次，并在每月的护理安全会上分析、讲评。凡在**、护理、检书书写规范及各项护理操作示教考核，提高实习轮转**的法律查过程中，发生或发现一般护理差错或可能引起护理事故的过失意识、安全意识。

行为，当事人应立即向**长报告；发生较严重的差错、事故，护３小结。

士长应迅速口头报告护理部，并在２４ｈ内填写差错报告表上报护。

随着市场经济的发展，医疗市场竞争日趋激烈，各种纠纷也。

理部，**长在１周内组织差错分析讨论。日益复杂化、多样化。防范护理差错和事故，确保护理安全已成为２－３提高护理人员安全意识。

确保护理安全。

现代护理管理工作的重点。本院通过规范护理安全管理，全院医２．３以基层护理管理者为主力，注重全员安全教育。

**长是。护人员的安全意识不断增强，２０年度护理差错发生率由于原来。

病区护理工作的直接管理者，护理部着力于培养每１位**长的３．８下降至０．９未发生跌倒、坠床事件及院内压疮，提高了病人安全意识、责任感和敬业精神，通过规范的新聘**长的培训，促满意度，提升了护理质量。

进**长角色转换、提高护理管理水平，要求**长在临床工作中处处以身作则，严格要求自己，将护理安全管理列入工作计划。参。考。

文。献。

中，定期检查和随机抽查做到常抓不懈，同时定期组织**长学ｌ李小英，余金文，袁琳．护理安全管理的研究进展［ｊ］现代护理，习法律知识，增强防范及自我保护意识，在护理工作中依法施护。

建立有效的防范措施，确保护理工作的规范化。

阎成美，翁庐英，李妮．护理不安全因素分析与管理对策［ｊ］中华。

．３．严格岗前培训制度，重点提高实习、轮转**安全教育护理。

实习轮转**对医院、科室的工作流程、规章制度不熟悉，属于安３贾喻梅，韩庆．护理安全管理对策的**［ｊ】当代**，全管理的高危人群，为此护理部制定了严格的岗前培训计划，通。

过组织学***条例、护理规章制度、护理安全管理制度、护理文。

本文编辑：张卓婧）

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