黔东南州人民医院。
2023年住院医师“三基”理论考试试卷
姓名成绩。考试时间。
选择题 100分（每题1分，共100题）
1. 7岁男孩，因眼睑浮肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住入院，该患儿**早期最主要的措施是。
a.利尿 b.使用止血药 c.低盐饮食 d.低蛋白饮食 e.卧床休息
2. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是。
a.肺动脉高压，中毒性心肌炎b.肺动脉高压，微循环障碍
c.中毒性心肌炎，代谢性酸中毒d.肺动脉高压，代谢性酸中毒
e.肺动脉高压，呼吸性酸中毒
3. 异位妊娠是指。
a.受精卵着床于子宫外b.受精卵着床于子宫＋附件以外
c.受精卵着床于子宫体腔以外d.受精卵着床于腹腔以外
e.受精卵着床于宫颈管以外
4. 宫颈癌最重要的转移途径是。
a.血行转移b.淋巴转移和血行转移c.直接蔓延和淋巴转移
d.播散种植e.淋巴、血行转移为主，直接浸润次之。
5. 择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取。
a.作胃镜检查，查明原因 b.胃肠减压、支持** c.剖腹检查，解除梗阻
d.输液、补钾e.肌注阿托品
6. 10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查：
体温38.8℃，脉搏100次/分，腹稍胀，未见肠形，右下腹扪及5cm×4cm肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/l，中性80%，应诊断为。
a.肠套叠 b.肠结核 c.蛔虫团肠梗阻 d.阑尾周围脓肿 e.盲肠癌。
7. 男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术**时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱p16/11kpa，p20次/分，白细胞，12×109/l，中性80%。
进一步检查首先应选择。
a.腹部x线平片 b.超声 d.钡剂灌肠 e.腹腔穿刺。
8. 关于胆道x线检查，哪条不正确。
a.平片胆色素结石一般不显影。
b.平片胆固醇结石显影
c.肝功能不佳造影时往往不显影。
d.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影
e.胆囊功能不正常，造影时可不显影
9. 多发外伤病人，同时存在股骨、胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症。
a.创口感染 b.腹膜后血肿 c.脂肪栓塞 d.尿道损伤 e.骨筋膜室综合征
10. 上消化道大出血伴休克时，首要的**措施是。
a.放置胃管注入止血药物 b.平卧位，下肢抬高并予吸氧 c.紧急胃镜止血
d.积极补充血容量e.静脉注入奥美拉唑
11. 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38~39°c，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑。
a.膈下脓肿 b.肠间脓肿 c.盆腔脓肿 d.泌尿道感染 e.阑尾残株炎
12. 烧伤创面包扎**，在下列哪种情况，应立即改为暴露**。
a.敷料渗液呈绿色 b.敷料湿透 c.有脓液外渗 d.伤口疼痛 e.体温升高
13. 面颊部开放性损伤，受伤后12小时来诊，局部处理宜。
a.做感染后处理、换药、不清创 b.清创后不予缝合 c.清创后延期缝合
d.清创后一期缝合e.以上均不是
14. 嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是。
a.肠壁动脉血流障碍b.肠壁静脉血流障碍c.疝囊内有渗液积累
d.疝块迅速增大e.发生急性机械性肠梗阻
15. 哪型肝炎病毒属缺陷病毒。
a.甲型肝炎病毒b.乙型肝炎病毒c.丙型肝炎病毒
d.丁型肝炎病毒e.戊型肝炎病毒
16. 1型糖尿病的发生主要是由于。
a.老年人肾小球排糖少b.吃糖过多短期内无法排出。
c.胰岛素分泌绝对不足d.靶细胞对胰岛素敏感性降低
e.老年人肾小管重吸收糖多
17. 最严重的心律失常是。
a.心房颤动b.室上性阵发性心动过速c.心室颤动
d.室性心动过速e.完全性房室传导阻滞
18. 有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是。
a.多见于张力性气胸
b.可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状
c.严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征
d.诊断主要依靠x线检查
e.查体可有hamman征
19. 下列措施中，最适用于缓解期慢支的**的是。
a.口服抗生素预防感染b.氧疗改善机体缺氧状态。
c.增强体质、免疫**和呼吸体操d.解痉、平喘的药物。
e.祛痰、止咳的药物
20. 患者女性，59岁。晨起时突然胸骨后疼痛，伴大汗，持续2小时不缓解，体检t37℃，p25次／min，r18次/分，bp90／60mmhg，大汗淋漓，口唇发绀，心电图ⅱ，ⅲ**f导联可见病理性q波，st段弓背向上抬高，t波正负双向，实验室检查肌红蛋白和肌钙蛋白均增高。
该患者最可能的诊断是。
a.急性前壁心肌梗死 b.急性前间壁心肌梗死 c.急性正后壁心肌梗死d.急性下壁心肌梗死 e.急性心尖部心肌梗死
21. 某女士，30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率100次/min，脉律不齐，脉搏强弱不均，可能发生了。
a.窦性心动过速b.窦性心律不齐c. 室颤
d.阵发性室上性心动过速 e. 房颤
22. 腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是。
a.有利于脑部血液循环b.防止脑缺血、缺氧 c.减轻脑膜刺激症状。
d. 预防颅内压减低引起头痛 e. 防止发生昏迷和休克。
23. 优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括。
a.“凝视瘫肢”状 b.同向性偏盲 c.失语 d.偏瘫 e.偏身感觉障碍
24. 男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有。
a. 脑血栓形成 b.内囊出血 c.脑栓塞 d.短暂脑缺血发作 e.高血压危象
25. 诊断直径小于2cm的肝癌最好的定位方法是。
a.同位素肝扫描 b.选择性腹腔动脉造影 超
26. 下列哪项不是手术**溃疡性结肠炎的指征。
a.反**作的轻度溃疡性结肠炎 b.并发大出血 c.并发结肠癌变
d.肠穿孔e.合并中毒性结肠扩张。
27. iga肾病通常见于的哪种临床类型肾炎。
a.急性肾小球炎的一种类型b.慢性肾小球肾炎的一种类型
c.肾病综合征的一种类型d.糖尿病肾病。
e.隐匿性肾炎
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