建筑工程施工许可证申请表

发布 2019-08-22 15:45:57 阅读 5279

申请表。编号。

中华人民共和国住房和城乡建设部制。

表一工程简要说明。

建设单位名称胜利油田胜兴石油机械制造****所有制性质有限责任公司。

建设单位地址东营市经济开发区汾河路177号**05468739918法定代表人马德俊领证人李永福。

工程名称胜利油田胜兴石油机械制造****2#厂房工程。

建设地点汾河路与广州路交叉路口北侧。

合同**800万元;其中外币(币种/)/万元。

建设规模6825.13平方米。

结构类型框排架、框架。

合同开工日期2023年5月25日合同竣工日期2023年2月25日。

施工分包单位。

施工总包单位。

山东华滨建工****。

申请单位。法定代表人(签章)单位(盖章)

年月日。表二建设单位提供的文件或证明材料情况。

建设工程用地许可证。

建设工程规划许可证。

拆迁许可证或施工现场。

是否具备施工条件。

施工单位技术负责人签署意见)

中标通知书及施工合同。

施工图纸及技术资料。

施工组织设计。

监理合同或建设单位。

工程技术人员情况。

质量、安全监督手续。

资金保函或证明。

其它资料。审查意见:

发证机关盖章)

经办人:审查人:年月日注:此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的,应由经办人审查文件或资料是否完备。

表三补充资料。

项目批文。或登记备案证)

建设单位驻。

现场人员。李永福**151***

设计单位东营市城市规划设计研。

究院。设计项目负责人×××

勘察单位东营市创新工程勘察有。

限公司。项目负责人张风宝。

监理单位青岛建设监理研究有限。

公司。总监理工程师。

姓名:崔鸿雁。

证号:37014207

项目经理姓名:高立兵。

证号:1600122

**186***

施工员姓名:郭华。

证号:m1100936

质安员。姓名:胡美华。

证号:m1300503

备注。填表说明:

1、申请办理建筑工程施工许可证前,请填妥本表一式二份,加盖公章,由建设单位递。

交建设行政主管部门。

2、填表前,请详细阅读《中华人民共和国建筑法》、《建筑工程施工许可管理办法》、

关于加强建筑工程施工许可管理工作的通知》。

3、建设、监理、设计、施工单位应对填写内容的真实性负责。

4、有关证件应提供原件及一份复印件,复印件应加盖公章。

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