新农合违规处理制度

发布 2019-08-08 20:50:37 阅读 3068

一、 为了认真贯彻执行新农合医疗政策,确保我镇新型农村医疗合作制度健康稳步发展,规范服务行为,切实解决群众就医难,看病贵的问题,特制定新农合违规处罚制度。

二、 旨在倡导合理用药、合理检查、合理**,防范和惩处套取新农合资金等违法行为,确保新型农村合作医疗资金安全、高效、合理使用。

三、 有以下情节的行为视为违规行为,视情节严重程度予以处理。

1. 不按门诊指征严格把关,随意放宽指征和延长**天数的。

2. 虚挂门诊病人,伪造病人资料,与病人串通记空账等方式套取新农合资金行为的。

3. 经办人员和医务人员在病人门诊时,不严格验证或知道该病人与证件不吻合,也不向上级领导反应,由此给村室或新农合资金造成损失的。

4. 不以病所需,不科学配伍用药,违反抗菌药物使用、联合应用原则的。

5. 将定点医疗机构开出的药品或医疗器材进行非法倒卖的。

6. 经群众举报或督查人员查到一经核实按诈骗国有资产罪处理,移交司法机关执行。

监督**:158***

新农合患者住院管理制度

一 入院流程。1 首诊医师应严格掌握患者入院标准。外伤患者需住院 的,首诊医师应告知患者或家属到医保 新农合结算中心办理审批手续。2 患者住院时,应出示本人身份证及合作医疗证,首诊医师认真核对,在入院通知单中标明患者身份,经住院处办理住院手续。3 住院处办理住院手续时,应确保入院通知单 病案首页中患...

切实做好新农合工作

提高认识,分析形势,切实增强工作的责任感和使命感新农合工作是一项顺民心 合民意 解民忧的德政工程,是建设社会主义新农村 构建和谐社会的重要保障制度。自推行新农合制度以来,我区认真贯彻落实 省 市的工作部署,坚持以人为本,不断扩大补偿范围 提高补偿标准,强化对定点医疗机构的监管,提高医疗服务能力,新农...

2019年新农合“三合理”检查实施方案

xx卫发 2014 xx号。xx卫生院。各科组 各村卫生室 根据县卫生局关于新农合 三合理 检查实施方案精神,现将检查范围和内容通知如下 1 成立了 三合理 检查工作领导小组 组长 副组长 成员 2 继续加大宣传力度。精心组织,周密部署,采取得力措施,按照县合疗办相关报销政策继续运用宣传单 布告等对...