安全生产许可证直接延期申请书

发布 2019-05-04 10:02:57 阅读 2764

附件1申请编号受理编号:

申请时间受理时间:

煤矿企业。安全生产许可证。

直接延期申请书。

企业名称镇坪县余老二湾煤矿。

矿井名称镇坪县余老二湾石煤矿。

经办人刘建辉。

联系** 182***

填写日期 2023年7月3日。

填写说明。1.申请单位在安全生产许可证有效期内符合《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二十二条规定,在许可证有效期届满时,可填写本申请书,直接办理延期手续。

2.本申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,字迹应清晰、工整。

3.申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写。

4.申请延期安全生产许可证的企业(集团公司、总公司、分公司),填写企业名称、企业情况和企业自我评估意见,不填写矿井名称、矿井情况栏目的内容。

5.申请延期安全生产许可证的矿井,填写矿井名称、矿井情况和矿井自我评估意见,其中矿井名称应与采矿许可证一致。有主管企业的,企业名称和企业情况填写主管企业(集团公司、总公司、矿务局)的相应内容。

6.企业或矿井申请延期安全生产许可证,应对照《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二十二条规定的条件进行自我评估,填写自我评估意见,在结论一栏中填写合格或不合格。

7.企业、矿井主要负责人应用钢笔、签字笔在相应栏目的“主要负责人签字”处签字。

安全生产许可证延期申请书

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