2023年， 全县妇幼保健工作按照上级部门的总体部署，认真贯彻 “一法两纲”，落实各级卫生工作会议与国家、省、市关于加强妇幼保健工作的相关文件精神，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主。”的妇幼保健工作方针，切实加强妇幼保健服务体系建设，全面落实年度妇幼卫生重点工作任务，为全县妇女儿童提供优质的卫生保健服务，妇幼保健工作取得了新的进展。
一、全年主要业务工作开展情况及取得的主要成绩。
一）妇幼保健工作进展情况。
1.加强妇女保健：在对县、乡、村**妇幼保健网不断充实和完善的基础上，强化信息管理，对全县妇女进行了系统、科学、真实的管理。
充分发挥村级人员的职能作用，对孕产妇开展产前检查及产后访视，对发现的高危孕产妇进行专案管理及跟踪服务。大力推行新法接生，确保母婴安全。2023年全县共有孕产妇3531人，系统管理3500人，系统管理率99.
12%。活产数3536人；住院分娩3536人，住院分娩率100%；新法接生3536人，新法接生率100%；产前检查3526人，产前检查率99.27%；产后访视3526，产后访视率99.
72%。无新生儿破伤风发生。全面开展妇女病普查工作，到目前为止妇女病普查应查62843人，实际普查62843人，普查任务完成率100%。
对普查中发现的患子宫肌瘤，纤维瘤，巴氏**以及其他良性疾病的妇女2943人，对患病妇女进行复查，复查率100%。
2.加强儿童保健：在大力宣传母乳喂养的基础上，重点抓好5岁以下儿童家长的健康教育，精心指导产妇正确母乳喂养和合理及时添加辅食，宣传儿童常见病、多发病的防治知识，加强对早产儿、高危儿及低体重儿的重点监护，并积极开展对儿童的定期健康检查和生长发育监测。
2023年全县共有7岁以下儿童27814人， 7岁以下儿童保健覆盖率87.94%; 3岁以下儿童14626人，管理率95.97％；围产儿死亡率2.
26‰；新生儿死亡率2.26‰;婴儿死亡率4.24‰; 5岁以下儿童死亡率4.
81‰。
3.加强宣传教育，认真贯彻落实母婴保健法：广泛张贴婴幼儿保健、母乳喂养等宣传挂图，大力宣传母婴保健法，在“三·八”妇女节、“爱耳日”、艾滋病宣传日配合相关部门进行了大型咨询活动和健康教育宣传活动，印发各种宣传材料1万余份，制作宣传专栏6期，有效提高了广大群众的健康知识知晓率和健康行为形成率；配合卫生局对《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证书》进行了审验。
规范使用《出生医学证明》，2023年共出具《出生医学证明》4444份，使用率达100％。
4.加强儿童“四病”管理：重点加强对儿童“四病”的管理和**，张贴预防肺炎、腹泻的宣传挂图，面对面为儿童家长传授肺炎、腹泻的家庭护理知和贫血、佝偻病防治常识等；对全县托幼机构进行了卫生检查及卫生指导，对全县开展防治儿童疾病发生将起到积极的作用。
5.认真实施“降消”项目：“降消”项目贫困救助工作正常开展，2023年全县共救助贫困孕产妇3074人，救助金额共计130.67万元。
6.积极预防出生缺陷：积极与计生部门配合开展预防和控制出生缺陷的健康教育工作，做好项目各类报表的填写上报工作，定期向市妇幼保健院报告情况。
孕前及孕早期叶酸服用率达72.50%。
7.新生儿疾病筛查工作：继续认真做好新生儿疾病筛查工作。
2023年共对3443例新生儿进行了新生儿苯丙酮尿症、甲状腺功能低下疾病筛查，筛查率97.37%，无确诊婴儿；对2986名新生儿进行了听力筛查，筛查率84.45%，无确诊患儿。
对0—7岁儿童进行听力筛查，应查29597人，实查30511人，未通过405人，复查未通过115人，筛查率103.1%。
8.认真开展婚前保健：积极开展婚前保健，加强婚前保健咨询及卫生指导，规范实施婚前医学检查，积极加强婚前医学检查条件。
2023年共实施婚前医学检查6030人（3015对），婚检率100%。
9. 强化人员培训，进一步巩固妇幼卫生网络。以项目培训和继续医学教育培训相结合，制定培训计划，认真搞好对基层妇幼保健人员的培训和素质训练，今年举办孕产期保健、“降消”项目知识等培训班2期，参加人员172人次，使他们提高了专业水平及开展妇幼保健工作的综合素质，同时协助乡镇卫生院对乡村医生进行了妇幼保健相关知识的培训，为进一步搞好妇幼保健工作打下了坚实的基础。
10.强化管理，加大督查力度。为了确保妇幼保健工作顺利进行，准确掌握基层妇幼工作进展情况，按时完成目标任务，每季度组织业务人员定期到基层深入到村级指导妇幼保健及 “降消”项目工作，及时发现和解决工作中存在的问题，乡对村每两月监督指导一次，及时解决工作中发现的问题。
对县医院、中医院、社区卫生中心、22个乡（镇）卫生院及250个村卫生所的妇幼保健工作进展情况进行了检查、督促，对检查中发现的问题及时给予指导，为妇幼保健工作的顺利进行奠定了基础。
11.拓展业务，积极提升临床服务能力。坚持妇幼卫生工作方针，实行保健与临床相结合，转变服务模式，是新形势下母婴保健工作的特点，其内涵无比丰富，外延相当广泛，需要我们不断实践和探索，拓展新的服务领域。
今年九月份在上级业务部门的支持下，经全所职工的努力，我们优化了院落和病区环境，重新开展了住院部临床业务，购置了全数字笔记本式多为彩色多普勒超声诊断仪（彩超）、全自动生化分析仪、微量元素分析仪、中医治未病软件、耳声发射仪、脑干电位测听仪、视力筛查仪、心电监护仪、胎心监护仪、6台件检验等设备，为群众提供了优美的就诊环境，得到了社会的好评。
12.积极推行中医药适宜技术在妇幼保健中的应用。结合我县创建全国农村中医药工作先进单位、全省中医药工作先进县活动，宣传推广中医药适宜技术，并将中医辩证施治的理论运用于妇女、儿童基本医疗中，进一步提高了中医药**比例。
充分发挥妇幼保健**网的作用，利用中医药知识和技术推动妇幼保健工作。指导基层各医疗卫生单位在医疗保健服务中充分运用中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗等中医药适宜技术，辩证**妇女儿童常见病、多发病，运用中医药技术开展妇女孕期、产褥期、哺乳期保健和儿童保健。
二）、存在问题。
1.妇幼保健网底建设还不十分健全，高危孕产妇管理不够规范，村级妇幼保健工作基础还相对薄弱；
2.妇幼保健专业技术人员不足、结构不合理，业务素质相对偏低；
3.由于部分乡镇卫生院对村卫生所开展妇幼保健工作考核、奖罚措施不够严格，再加上部份乡村医生素质偏低，责任心不强，履职能力差，妇幼保健适宜技术掌握不够熟练，工作中仍存在一些不足和问题；
4.村医报酬低，工作积极性不高，妇幼保健工作管理质量不高，特别是高危孕产妇的筛查管理不到位，为孕产妇死亡留下隐患；
5.由于县外住院分娩的孕产妇资料收集困难，救助率偏低；
6.是由于叶酸发放登记在计生部门，项目管理、指导、随访在卫生部门，有些工作环节出现脱节，导致指导、随访无法有效开展；
7县妇幼所长期处于重点发展临床业务，增加业务收入维持生存发展的状况，围产期保健、儿童保健等工作有待进一步拓展。
二、2023年主要工作思路。
2023年，我县的妇幼卫生工作，以十八大精神为指导，以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，要继续贯彻实施“一法两纲”，以提高妇女儿童健康水平为目标，主要围绕以下任务开展工作：
一、以 “一法两纲”为核心，着力提高妇幼保健质量。
一是充分做好“一法两纲”的宣传工作。进一步加大投入，完善措施，构建多层次、多角度、广覆盖的宣传体系。充分利用电视广播、宣传栏、黑板报等宣传方式灵活多样的宣传《中华人民共和国母婴保健法》及有关法律法规，重点宣传母婴保健知识，切实增强广大人民群众尤其是妇女儿童的自我保健意识，使宣传覆盖面达到85%以上。
二是着力加强两个系统管理工作。认真做好孕妇摸底调查工作，及时进行早孕建档立卡，确保孕12周初检率达90%以上，整个孕期产前检查5次以上，孕产妇系统管理率达95%以上，产时住院分娩，住院分娩率要达100%。加强产后访视管理，保证产后上门访视3次，42天母子健康检查1次，产后访视率达到95%。
加大对乡镇卫生院监管力度，确保产后访视的数量和质量，组织人员每月一次下村抽查或**随访检查产后访视情况，检查结果作为乡镇卫生院综合目标管理考核的一项内容。切实抓好全县的儿童系统管理工作，健全儿童保健网络中心，保证每位0-6周岁儿童每年到辖区医疗保健机构按4.2.
1（至少在1岁以内进行4次、1-2岁分别进行2次、3—6岁分别进行1次）健康检查进行管理，并为其建档立卡。认真搞好儿童摸底，加强体弱儿专案管理和随访工作，同时积极做好儿童常见病、多发病的防治工作，使婴儿死亡率降至9‰以下，儿童死亡率在去年的基础上下降1/2。
三是进一步做好妇女儿童保健工作。做好妇女常见病防治工作。建立健全妇女病普查普治制度，对确诊的妇女病患者，做好登记管理，定期随访，切实提高妇女生殖健康水平。
加强托幼机构卫生保健管理。做好托幼机构卫生保健工作的技术指导工作，督促指导托幼机构落实卫生保健措施和管理制度，预防传染病发生，保证儿童的身心健康。
四是多措并举，提高出生人口素质。重点加强优生优育服务网络建设，健全出生缺陷监测网络，大力推广提高出生人口素质的适宜技术；加强婚前保健的宣传工作，积极开展婚前保健咨询、医学检查等工作，引导群众自觉接受婚前检查，提高婚检率，降低出生缺陷发生率；积极配合上级业务部门做好产前筛查的宣传、血液标本的收集、递送、结果反馈、费用收缴及统计信息等工作；加强听力筛查的管理工作，严格按照技术操作规范开展听力筛查，确保筛查的质量和次数；认真做好新生儿疾病筛查工作，严格血片的验收和二级转送工作，保证筛查率和复采返回率达到98%。
二、加强产科建设，提高产科服务质量。
一是要加强县、乡两级医疗保健机构产科建设，特别是乡镇卫生院产科建设，提高产科服务质量。必须达到房屋、设备、人员三配套，对达不到标准的，依法取消其母婴保健专项技术服务资格。
二是加强妇产科人员、妇幼专干的技术培训和保健能力培训。举办2起妇产科、儿科技术和妇幼专干工作技能培训班，对妇产科、儿科人员进行妇产科、儿科适宜技术的培训，重点加强新技术的推广和应用，对妇幼专干进行工作技能、信息收集、管理、上报的强化培训。加强对乡镇医院现有妇产科、儿科人员的“三基三严”培训和预防艾滋病母婴传播知识培训，提高妇产科、儿科在岗人员的技术水平和自我防护能力。
认真执行产科质量分级分类管理制度，提高全县各医疗机构的助产技术和服务质量，预防和减少产伤，确保母婴安全。
三是加强高危专案管理，健全高危转诊制度。为确保母婴健康和安全，进一步降低我县孕产妇死亡率和婴儿死亡率，进一步加强孕产妇系统管理，孕产妇系统管理率达95%，对高危妊娠者实行专案管理，使专案管理达100%，加强高危妊娠的筛选与监测。
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