病理生理学本科练习辅导资料。
一、选择题。
1.疾病的概念是：在**的作用下（）
a. 出现身体的不舒服或疼痛 b. 出现形态结构和功能的异常 c. 出现心理障碍。
d.对环境适应能力降低 e.因自稳调节紊乱而发生的异常的生命活动过程。
2.机体的内环境是指。
a、细胞外液 b、细胞内液 c、透细胞液 d、体液 e、血浆。
3.胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持？
a、na+ b、k + c、葡萄糖 d、蛋白质 e、水。
4.肾小管中产nh3的主要部位。
a、近曲小管b、远曲小管c、髓袢细段 d、集合管 e、髓袢升支粗段。
5．哪一类水、电解质失衡最容易发生休克？
a、低渗性脱水b、高渗性脱水c、等渗性脱水d、水中毒e、低血钾症。
6．血液缓冲系统中最重要的是。
a、碳酸氢盐缓冲系统 b、磷酸盐缓冲系统 c、血红蛋白缓冲系统。
d、氧合血红蛋白缓冲系统 e、血浆蛋白缓冲系统。
7．ab>sb表明可能有。
a、代谢性酸中毒 b、呼吸性酸中毒 c、呼吸性碱中毒。
d、高ag型代谢性酸中毒 e、混合性碱中毒。
8．碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是。
a、血k+清减少b、血清cl-减少c、血清ca2+减少d、血清na+减少 e、血清mg2+减少。
9．水肿是指体液在什么部位积聚过多。
a、细胞内液过多 b、淋巴管内液过多于 c、组织间隙或体腔中液体过多。
d、血管内液过多 e、水在体内潴留。
10．缺氧的概念是。
a、血液的氧容量降低 b、供氧不足或用氧障碍 c、血液中的氧分压降低。
d、吸入气中的氧含量减少 e、血液中的氧含量过低。
11．关于紫绀的描述下列哪一项是错误的。
a、缺氧不一定有紫绀 b、血液中脱氧血红蛋白超出5g%便可发生紫绀。
c、动脉血氧分压低于6.7kp(50mmhg)、血氧饱和度低于80%易出现紫绀。
d、严重贫血引起的缺氧，其紫绀一般较明显。
e、紫绀是否明显，还和**、粘膜管中的血量有关。
12．应激是指机体在受到各种内外环境因素的刺激时所产生的。
a、特异性反应 b、非特异性全身反应 c、生理性反应 d、损害性反应 e、代偿性反应。
13．一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是。
a、抗利尿激素 b、胰高血糖素 c、胰岛素 d、糖皮质激素 e、醛固酮。
14．下列哪项是监测休克输液量的最佳指标 (
a．动脉血压 b．心率 c．心输出量 d．肺动脉楔入压 e．尿量。
15．休克ⅰ期组织微循环灌流的特点是。
a、微动脉收缩 b、后微动脉收缩 c、毛细血管前括约肌收缩。
d、动静脉吻合支收缩 e、a+b+c
16．体温上升期的特点：
a、散热减少，产热增加，体温上升b、产热减少，散热增加，体温升高。
c、散热减少，产热增加，体温保持高水平
d、产热和散热在高水平相对平衡，体温保持高水平 e、产热减少，散热增加，体温下降。
17．dic最主要的病理特征是。
a、大量微血栓形成 b、凝血功能失常 c、纤溶过程亢进。
d、凝血物质大量消耗 e、溶血性贫血。
18．微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？
a、微血管内皮细胞大量受损 b、小血管内血流淤滞。
c、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 d、微血管内大量微血栓形成e、小血管强烈收缩。
19．下列哪项不是引起dic出血的原因？
a、凝血因子大量消耗 b、单核吞噬细胞系统功能下降 c、血小板大量消耗。
d、纤维蛋白降解产物的作用 e、继发性纤溶亢进。
20．下列哪项最符合心力衰竭的概念。
a．心脏每搏输出量的降低 b.静脉回心血量超过心输出量。
c..心输出量不能满足机体的需要 d. 心功能障碍引起大小循环充血。
e.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿综合症。
21．呼吸衰竭通常是指。
a.内呼吸功能障碍 b.外呼吸功能严重障碍 c.血液携带、运输氧障碍。
d.二氧化碳排出功能障碍 e. 呼吸系统病变造成机体缺氧。
22．ⅱ型肺泡上皮受损时可产生。
a．肺泡回缩力降低 b．肺顺应性增高 c．肺泡膨胀稳定性增强。
d．肺泡表面张力增强 e．肺泡毛细血管中血浆外渗减少。
23．死腔样通气是指。
a肺泡通气严重不足 b 部分肺泡v/q比率增高。
c各部分肺泡v/q比率自上而下递减 d肺泡通气与血流比例低于0.01
e肺动-静脉短路开放。
24．内源性肝性脑病是指。
a门脉性肝硬变引起的脑病 b晚期血吸虫病引起的脑病 c肝细胞广泛坏死引起的脑病。
d肝胆疾患引起的脑病 e以上都不是。
25．血氨升高引起的肝性脑病机制是。
a影响大脑皮质的兴奋传导过程 b使乙酰胆碱产生过多。
c干扰脑细胞的能量代谢 d使脑干网状结构不能正常活动 e使去甲肾上腺素作用减弱。
26．急性肾功能衰竭发生的主要机制是。
a原尿回漏入间质 b肾小球滤过功能障碍 c肾小管阻塞 d肾细胞肿胀 e dic
27．.引起肾前性肾功能衰竭的病理因素是。
a、汞中毒b、急性肾炎c、肾血栓形成d、休克e、尿路梗阻。
28. 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为。
a、原发性脱水 b、高渗性脱水 c、等渗性脱水 d、低渗性脱水 e、慢性水中毒。
29. 高钾血症时心电图的特点是。
a、t波高尖，q—t间期缩短 b、t波低平，q—t间期缩短。
c、t波高尖，q—t间期延长 d、t波低平，q—t间斯延长 e、t波低平，出现u波。
30．上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是。
a.引起失血性休克 b肠道细菌作用下产生氨 c.脑组织缺血缺氧。
d.血液苯乙胺增加 e.破坏血脑屏障，假性递质入血。
31.引起循环性缺氧的疾病有 (
a．肺气肿 b．贫血 c．动脉痉挛 d．一氧化碳中毒 e．维生素b1缺乏。
32.慢性缺氧时红细胞增多的机制是 (
a．腹腔内脏血管收缩b．肝脾储血释放 c．红细胞破坏减少
d．肝脏促红细胞生成素增多 e．骨髓造血加强。
33.下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的 （）
a．体温超过正常值0.6b．产热过程超过散热过程。
c．是临床上常见的疾病d．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高。
e．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高。
34.体温每升高1°c，心率平均每分钟约增加 （
a．5次 b．10次 c．15次 d．18次 e．20次。
35.下列哪型休克易发生dic (
a．感染性休克b．心源性休克 c．过敏性休克 d．失血性休克 e．神经源性休克。
36.下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大 （
a．甲状腺功能亢进 b．严重贫血 c．心肌炎 d．心肌梗死 e．高血压病。
37.判断肾功能不全程度的最可靠的指标是 （
a．npn b．bun c．电解质紊乱情况 d．代谢性酸中毒 ｅ．内生肌酐清除率。
38.无尿的概念是指24小时的尿量小于 （
a．500 ml b．400 m c．200 ml d．100 ml e．50 ml
39.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现 （
a．**苍白 b．脉压变小 c．端坐呼吸 d．尿少 e．嗜睡。
40.死亡的概念是指 (
a．心跳停止b．呼吸停止c．各种反射消失。
d．机体作为一个整体的功能永久性停止e．体内所有细胞解体死亡。
41.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 (
a．条件是左右疾病对机体的影响因素 b．条件是疾病发生必不可少的因素。
c．条件是影响疾病发生的各种体内外因素 d．某些条件可以促进疾病的发生。
e．某些条件可以延缓疾病的发生。
42.高热患者易发生 (
a.低容量性高钠血症 b.低容量性低钠血症c．等渗性脱水
d.高容量性低钠血症 e．细胞外液显著丢失。
43.血清钾浓度的正常范围是 (
a．130～150 mmol/l b．140～160 mmol/lc．3.5～5.5 mmol/l
d．0.75～1.25 mmol/l e．2.25～2.75 mmol/l
44.正常体液中的h＋主要来自 (
a．食物中摄入的h＋ b．碳酸释出的h＋ c．硫酸释出的h＋
d．脂肪代谢产生的h＋ e．糖酵解过程中生成的h＋
45.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 (
a.高热b.休克 c.呕吐 d.腹泻 e.高钾血症。
46.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因 (
a.严重腹泻 b.剧烈呕吐c.应用利尿剂（速尿，噻嗪类） d.盐皮质激素过多 e.低钾血症。
47.某肝性脑病患者，血气测定结果为：ph 7.48，paco2 3.4 kpa （22.6mmhg），hco3ˉ 19mmol/l，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 (
a.代谢性酸中毒b.呼吸性酸中毒 c.代谢性碱中毒。
d.呼吸性碱中毒e.混合型碱中毒。
48.低血容量性休克的典型表现不包括 (
a．中心静脉压降低b．心输出量降低c．动脉血压降低
d．肺动脉楔压增高e.总外周阻力增高。
49.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 （
a．心 b．肝 c．肺 d．肾 e．胃肠道。
50.最常见的再灌注性心律失常是 （
a．室性心动过速 b．窦性心动过速 c．心房颤动 d．房室传导阻滞 e.室性期前收缩。
二、填空题。
1．最容易引起休克的脱水是性脱水。
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