华阴市社区卫生工作开展情况汇报材料。
2012年5月26日）
各位领导：华阴市共有人口26万，其中城市居民7万余人，设置了岳庙，太华、玉泉、罗敷工业园区四个社区卫生服务中心和华城等12个社区卫生服务站。自2007年开展社区卫生工作以来，市委、市**领导始终把建设标准化社区卫生服务机构、发展社区卫生服务做为民生的系统工程认真来抓。
坚持**主导、卫生牵头、相关部门配合、以社区卫生服务机构为主的工作格局，大力发展社区卫生服务工作。几年来我市社区卫生服务体系已基本建成，特点是布局合理、标准较高，管理规范，功能完善，能够满足居民健康需求的社区卫生服务格局。
一、2011年社区卫生服务工作。
2011年，我市确定社区卫生工作以学习和实践科学发展观为主导，以巩固、深化、发展为思路，进一步推进社区卫生服务体系内涵建设，继续规范开展社区公共卫生服务，保障广大居民健康需求，不断提高社区居民健康水平为重点。2012年在以往工作的基础上，又把加快示范社区卫生服务中心建设，争取通过省市检查验收；提高社区卫生服务能力建设作为工作重点，半年来，各项工作进展顺利，完成了阶段目标任务。现将我市社区卫生工作开展情况汇报如下：
2011年目标任务完成情况。
一）规范管理，提高服务能力：
2011年初根据市卫生局，和华阴市**下达的目标任务书，我们及时进行细化，召开了社区卫生工作会议，向各社区卫生服务机构下达了目标任务书，制定了我市社区卫生服务工作要点，要求把社区卫生服务内涵建设特别是绩效考核制度的建立和完善作为重点来抓。卫生局、社区卫生服务中心和站分级负责，层层考核，大大提高了服务能力和效率。太华、岳庙两个社区中心积极开展示范中心建设，并向渭南市上报了检查验收申请，二）公共卫生服务均等化。
随着国家基本公共卫生服务深入开展，公共卫生服务项目在全市范围内实行了全覆盖，卫生局统一印制了居民健康档案和公共卫生服务各项目**，成立了公共卫生服务领导小组，各社区卫生服务机构设立公共卫生科和绩效考核科，由中心每月对工作人员及辖区各站进行检查，并与绩效工资评比先进相挂钩，基本上形成了各项目考核工作的制度化和常态化。
全市社区卫生服务机构共建立居民健康档案64077份，建档率91.5%，电子健康档案36855人，建档率57.5%，居民健康档案逐步实行了动态管理；认真开展儿童保健，利用每月集中接种日提前将儿童保健通知下发到每个儿童家长手中，4526人享受到健康保健；孕产妇保健161人；制作健康宣传专栏20个，发放传染病防治、母婴保健、慢病防治等宣传单3万余份，开展健康教育60场次，接受教育562人次；为2638名0-7岁儿童进行常规和强化免疫接种61619针次；开展了手足口病，狂犬病防治工作；高血压患者共摸底4101人，规范化管理3573人，管理率87.
1%；糖尿病摸底1527人，规范化管理1459人，管理率95.5%；；重型精神疾病摸底52人，管理48人，管理率92.3%；10月份开展了65岁及以上老人健康管理工作，严格按照渭南市卫生局要求开展健康检查，城市居民中65岁以上老人共4918人，体检4447人，体检率90%，将体检结果进行了统计分析，开展社区诊断。
三）人员培训：2011年共安排了22人参加全科医生及社区专业岗位技能培训，为每个社区卫生机构培训了防疫专干，妇幼专干，举办各种类型培训30余次，大大提高了服务能力。
四）基本建设：2011年玉泉社区卫生服务中心建成并投入使用，共投资万元，建筑面积m，配置了医疗保健器械，开展了基本医疗服务；罗敷工业园区社区卫生服务中心开工建设。十冶、华山景区、电机社区卫生服务站进行了改扩建，工作条件不断提高，环境面貌焕然一新，五）公共卫生服务经费如期下拨：
2011年社区公共卫生服务经费按照先期预拨，年终经考核后再进行重新分配的办法，目前已全部下拨各社区卫生服务机构。
二、2012年前半年社区卫生工作。
2012年上半年我们认真学习和领会省市卫生工作会议精神，在上一年工作的基础上，重点做了以下工作：
一）明确目标任务，周密安排部署。
先后下发了《华阴市社区卫生工作要点》、《华阴市基本公共卫生服务考核办法》，与各社区卫生服务机构签订了《目标任务书》。5月7日召开了社区卫生工作会议，安排部署今年社区卫生工作。在各社区卫生服务中心全面落实了“药品三统一”政策，要求全年各项工作任务的落实实行中心主任（站长）负责制，不断探索新方法和新思路，开拓性工作，努力完成全年工作任务。
二）强化重点工作落实。
1、示范中建设：我市于2011年初安排由岳庙、太华社区卫生服务中心开展示范中心创建工作，4月份向市卫生局上报了检查验收申请，一年多来，岳庙、太华围绕示范中心创建条件积极筹备，创造条件，争取年内验收通过。
2、公共卫生服务开展：公共卫生服务工作是社区卫生服务机构的中心工作，下发了《华阴市卫生局关于做好城乡居民建档工作的通知》，把建档重点放在新建新生儿健康档案，共新建2012份，完善电子档案录入，提高录入率；1-4月共开展儿童保健3819人次；孕产妇保健128人；各社区卫生服务机构围绕狂犬病，手足口病防控等重点工作制作健康宣传专栏16个，并且进行了2次以上的内容更新，开展健康教育30次，接受教育285人次；冷链运转5次，免疫接种20442针次；开展了手足口病，狂犬病防治工作；高血压患者入户随访3904人，管理率87.8%；糖尿病入户随访1612人，管理率，95.
9%；重型精神病患者入户随访53人，管理率92.9%；理顺了重型精神疾病管理机制；4月份开展了65岁及以上老人体检前准备工作，下发了《华阴市65岁及以上老年人健康保健项目工作实施方案》，各项前期准备工作基本结束，共摸底6090人。
3、基础设施建设：岳庙社区卫生服务中心为了更好的开展工作，今年投入107万元对中心业务用房进行扩建，现业务总面积达到1800m,对内部进行了重新装饰，进一步提高了服务能力和质量。罗敷工业园区社区卫生服务中心已经封顶，正在进行内部装饰，预计年内投入使用。
4、管理规范化：我们在岳庙社区卫生服务中心推行管理工作规范化试点，行政管理措施规范，各种文档资料规范，公共卫生服务项目执行规范，科室设置规范，人员使用合理，目前这项工作已经准备完成，近日将召开经验交流会向各社区卫生机构推广。届时我市社区卫生服务整体工作将更趋标准、统。
一、科学、合理。
三）存在问题。
虽然我市的社区卫生服务工作取得的一定进展，但也存在不少问题。一是个别社区卫生服务机构的服务模式和服务意识还没有真正转变。二是由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的社区卫生服务模式和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。
三是人才队伍建设还有不足。社区卫生服务机构中学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。能够符合条件参加岗位培训的人员还是不足，一定程度上制约了社区卫生服务队伍的建设步伐。
四）下步工作措施。
针对上述问题，今后我们将会努力做好一下几方面工作：一是继续加大社区卫生服务机构的规范化管理和内涵建设，以示范中心建设为契机，以点带面，推广标准化、科学化建设。二是狠抓社区卫生服务机构职能的转变。
将坐等病人的现象，变为主动上门为社区居民服务，积极推行社区全科医师团队服务模式的建立，探索实行社区首诊和家庭医生签约服务制度。三是加大社区卫生服务机构人才培养力度，把培养全科医生和全科**的工作提到应有的高度，不断提高服务能力。四是把健康教育工作作为重要工作来抓，紧紧围绕“健康”这个中心，从根本上提高居民健康行为的形成率。
规范高血压和糖尿病的管理，提高居民对相关疾病的知晓率、**率和控制达标率。
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