部门：检查人：检查时间：年月日。
序项编。检查内容检查情况备注。
号目号1消防安全制度、安全操作规程01.有02.无03.
不全查2确定部门、岗位消防安全责任人01.有02无。03.
不全3对岗位员工经常的消防安全教育01.落实02.不落实规01.
有记录02.无记录。
章制度。
定期防火检查整改火灾隐患。
消防设施定期检测、维修制度疏散通道、安全出口管理。
每日防火巡查。
重点工种人员持证上岗。
灭火应急预案。
消防中心值班。
单位建立消防安全档案。
防火间距消防车通道建筑耐火等级与用途。
安全出口楼梯。
防火门。疏散指示标志消防水池。
室外消火栓。
室内消火栓消防卷盘。
消防水泵。03.记录不全。
01.及时02.不及时。
01.落实02没有或不落实01.符合要求02.不符合要求01.有纪录02.检查无纪录03.无检查。
01.有证02.无证03.落实04.不落实。
01.有02.无03.实施演练04末实施演练。
01.在岗02替岗03脱岗04有记录05无记录。
01.有齐全02.不齐全03.没有。
01.符合要求02.被占用03不足。
01.符合要求02被阻塞03缺少。
01.符合要求02.不符合要求01.检查数量02.合格。
03.锁住04.遮挡05.改变01.合格02堵塞03锁住04改变。
01.合格02.损坏03.关闭不严04其它05缺闭门器01合格02.指示错误03.损坏04缺少。
01.合格02.无水03水位不够04充水不足。
01合格02.埋压圈占03.压力不足04阀门锈死05.无水06损坏。
01.合格02.压力不足03.漏水。
04.水带破损05.无水带06.
无水枪07.水枪不配套08.栓箱门打开困难9.
无标志10.阀门锈死11损坏01.合格02.
漏水03.损坏04无水。
01.泵编号：01合格02.泵故障03电源不通04其它。
建筑防火。
消防设施。
消防设施泡沫灭火系统火灾自动报警系统。
水泵接合器。
01.部位：02数量：
03合格04管路不通05损坏06.阀门锈死07其它。
01．合格02.场所不符03.位置不当04.品种不符05.失效06其它01.有02.无数量：型号：
01.能启动02.不能启动03.故障。
01.合格02.不合格01.能启动02.不能启动03.故障。
01.合格02失灵。
03.丢失04.损坏05.位置不当01数量：02容积：03合格04泡沫失效05.储量不足。
01数量：02合格03电源不通04.泵故障05其它。
01.外观正常02.外观不正常01.外观正常02.外观不正常01.合格02功能不全。
03.无声信号04.无备用电05.指示灯不亮06.指示错误07.其它。
01.无声信号02.无光信号03.指示错误04.位置不当05.其它。
01.合格02报警03.不报警04指示灯不亮05无声信号06.其它。
01合格02报警03.不报警。
04指示灯不亮05无声信号06.其它。
01合格。02失效03.缺少。
灭火器消防电源。
自备发电机应急照明排风机报警按钮泡沫液罐。
泡沫泵14151617
泡沫发生器泡沫混合器。
消防中心控制器。
火灾**危险场所。
区域控制器。
可燃气体报警器。
光电感烟报警器防止液体流散设施通风窗、洞口。
防静电。防爆电气防雷不发火花地面。
01.不能开启02.封堵03.
风机故障04.其它。
01.有02.无03定期检测04.无检测05.检测合格06.检测不合格。
01.符合要求02.不防爆03.选型错误04.安装不符合要求05.其它。
01.有02.无03.定期检测04.无检测05.检测合格06.检测不合格01完好02损坏03改变。
备注。注，检查表在填写时要求在项目号码上划“√”如“01√合格”或“02√不符合”。
消防安全专项检查表
检查单位受检单位。检查项目。安全用电制度建立情况用电 消防知识 逃生自救培。训教育情况。电 气焊工持证上岗情况和动火审批制度执 况。检查时间受检部位。检查人。受检人。检查标准。制度完善，齐全 有效 合理。全都接受培训，并掌握用电 消防知识 逃生自救相关内容。检查情况。均持证上岗，且动火审批制度情况执...
消防安全专项检查表
被检查单位 被检查单位负责人 检查人 检查日期 序号1不能出现阀门锈死 喷头堵塞或缺失 管线锈蚀等问题。喷水灭火系统2 湿式系统是否完好有效 压力表显示是否符合要求 水流指示器是否动作 消。检查项目检查内容及标准。1 危化品储 球 罐设置的消防喷淋水设施，其阀门 喷头 管线保持完好状态，检查结果备注...
消防安全专项检查表
消。防。安。全。专。项。检。查。表。aq2.2.3 注 表中施工负责人，是指单位工程或分部 项 工程负责人，空白栏内填写消防器材的名称如 干粉灭火器，卤代烷灭火器，二氧化碳灭火器等，应保证消防器材灵敏有效，施工现场不易设泡沫灭火器。aq2.2.3 注 表中施工负责人，是指单位工程或分部 项 工程负责...