实验室安全管理制度

发布 2023-11-16 15:40:04 阅读 9988

为加强检验科安全管理,确保医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等文件精神,结合实际情况,制定本制度。

一、目的。为了预防检验差错和安全事故的发生,让检验科工作人员熟悉检验科安全管理的主要内容,保证医疗安全,根据国家相关法律法规,结合我科实际情况,特制定本制度。

二、适用范围。

适用于检验科全体工作人员。

三、具体内容。

一)医疗安全。

1、加强安全意识教育,严格执行各级医疗管理法律、法规,严格遵守医院、科室的规章制度和实验室操作规范。科主任要及时发现存在的不安全隐患,并提出整改和防范措施。

2、加强医疗质量的监督和管理。一旦发生差错或纠纷,必须立即向科主任汇报,及时分析原因,采取措施,尽量减少损失。

3、适时召开医疗安全工作会议,全科室人员参加,讨论发生的差错、医疗事故争议事件和医疗安全隐患事件,总结分析不安全因素,提出整改措施并做好记录。

4、改善服务意识,加强医患沟通,提高工作人员的服务态度和与病人沟通的技巧,尽量减少医患纠纷的发生。

5、工作人员要坚守岗位,严格遵守相关的岗位职责和相应的操作技术规范,以保证检验质量。出现紧急情况,按相关流程处理,立即向科主任汇报,及时处理,并做好相关记录。

6、加强对全体检验人员的安全制度培训,并定期进行考核,提高职工的安全防范意识。

7、严格执行交**制度,交接本必须到人到位,交接双方须在交接本上签字。

8、加强法制观念,不使用三证不全的试剂,以防不必要的纠纷发生。

9、严格执行午夜急诊值班制度,按时发出急诊检验报告,及时处理值班期间的意外事项,保证值班期间仪器设备和检验工作的正常运行。

二)实验室安全。

1、禁止非工作人员进入实验室,遇特殊情况须经科主任批准后方可进入,并进行登记。

2、禁止非工作人员使用实验室仪器、设备及其它物品。

3、实验室各类测试数据、病人资料、记录和文件等均按保密规定进行保管和使用,任何人不得擅自对外提供。如发现泄密事件,应立即采取补救办法,并对泄密人员进行严肃处理。

4、实验室的水、电、气等设施必须按规定安装,禁止超负荷用电,不得乱拉、乱接临。

时线路。有接地要求的仪器必须按规定接地。

5、各类在用仪器设备的防护装置必须保持完好状态,不准随意改动安全装置。精密贵重仪器和大型设备专人操作和管理,未经批准不得擅自操作和拆卸。稀缺贵重材料和剧毒、易燃、易爆等危险物品必须分类分柜存放,专人管理。

注意防水、防高温、防电火花、防晒,通风良好。

6、下班前,工作人员应关闭仪器,关好水电、门窗,确认无隐患后方可离去。

7、实验室内配有灭火器材,消防器材要放置在明显、便于取拿的位置。工作人员都要熟悉消防器材的使用方法。消防器材要妥善保管,不得随意挪动。

8、贵重物品妥善保管,做好安全防盗措施。

9、作好消毒隔离工作,注意日常工作中的个人防护,防止生物安全事故发生。

10、实验室要对新进人员进行安全教育,熟练掌握操作规程后,才能动手操作。

四、处理流程。

一)各室组工作人员收到临床或患者本人对检验或服务质量的反馈,均应立即报告科主任,科主任应及时查实情况,作出相应处理措施,给临床或患者答复。

二)发生一般差错时,当事人应主动向科主任汇报,科主任及时处理。

三)发生严重差错或事故,当事人应立即向科主任汇报,科主任制定相应的应急措施,进行应急处理,避免事态扩大,将差错降低到最低水平。并立即上报医务部或安全保卫科等有关部门,不得隐瞒不报或拖延上报。

四)发生差错和安全事故时必须有相关记录并对相应标本和材料妥善保存,以备查对。

五)发生差错的责任人除通报教育外,根据相关奖惩条例,给予恰当的奖金处罚。

实验室安全管理制度

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