药品虚**格问题自查报告。
卫生和计生局：
根据《**卫生和计生局药品虚**格问题专项整治工作方案》要求，为加强医院合理用药管理，规范医疗机构药品采购和使用，逐步降低药品虚**格，切实减轻人民群众看病就医负担，我院做出了一次较为彻底的自查行动。
一、 基本情况。
1.迅速成立了**医院药品虚**格问题专项整治领导小组，明确了院长为第一责任人；
2.所有药品均为网上采购；
3.基本药物及常用低价药的采购和使用率为全院的80%、非基本药物采购和使用率为20%；
4.化学药品、中成药的销售均为零差率；
5.医院中草药销售加价率为20%（未突破国家规定的25%）；
6.抗菌药物配备品种数严格按照“二级医院”标准执行。
二、存在的问题。
1.医院缺少对重点药品监控；
2.医院缺少对医务人员在使用重点药品时的管理办法及标准；
3.医院未对院内“辅助用药”进行分类控制；
4.医务人员合理用药有待加强；
5.未发挥药师在处方审核及临床用药知道上的作用。
三、整改措施。
1.医院下一步将建立抗菌药物、抗肿瘤药物、激素药物、医院超常使用药品的预警机制；
2.建立健全医院临床医务人员使用重点药品管理制度及临床应用标准、规范；
3.针对我省规定的二级以上医疗机构“辅助用药”目录，认真遴选我院辅助用药目录，并做好临床必需、限量购进等措施；
4.会同医务科制定培训计划，在原有培训计划上加增临床合理用药知识的培训；
5.建立药师处方审核考核机制，鼓励药师走进临床。
二0一六年十月。
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