2023年药学综合知识与技能试题二

发布 2023-09-12 16:36:57 阅读 2570

单选题。1、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症a高钠血症b痛风c体位低血压d双肾动脉狭窄e2~3度房室传导阻滞。

单选题。2、根据循证医学证据分级,同质rct的系统评价结果属于a1a类证据b1b类证据c2a类证据d2b类证据e3b类证据。

单选题。3、出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是a稀糊状便b米泔水样便c胨状便d黏液便e乳凝块便。

单选题。4、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症a高钠血症b痛风c体位低血压。

d双肾动脉狭窄e2~3度房室传导阻滞。

单选题。5、属于钙离子通道阻滞剂的是a非洛地平b氢氯噻嗪c甲基多巴d倍他洛尔e卡托普利。

单选题。6、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是a吡嗪酰胺b利福平c链霉素d乙胺丁醇e左氧氟沙星。

单选题。7、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是a红霉素b苄星青霉素c克林霉素d林可霉素e万古霉素。

单选题。8、可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟的药物是。

a糖皮质激素b四环素c氯霉素d促性腺激素e对氨基水杨酸。

单选题。9、应用卡马西平可**a感冒性头痛b三叉神经痛c长期精神紧张d反复性偏头痛。

e丙酮与乳酸堆积的头痛。

单选题。10、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎a甲硫咪唑b硫酸镁c氯丙嗪d氯喹e氯化钾。

单选题。11、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是a哌替啶b双嘧达莫c甲氧氯普胺d苯二氮类药e速释硝苯地平。

单选题。12、患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。

听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查,诊断为肺炎。

抗菌药物**后多久应对病情进行评价a1224hb2436hc3648hd4872he7296h

单选题。13、静脉注射给药的外文缩写是

单选题。14、解救有机磷农药中毒选用的药物是a新斯的明b毛果芸香碱c毒扁豆碱d加兰他敏e碘解磷定。

单选题。15、患者,男,25岁。间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。该患者hp阳性,**hp的方案中**率较高的是。

appi+克拉霉素+呋喃唑酮。

bppi+克拉霉素+阿莫西林+铋剂cppi+西咪替丁+阿莫西林+铋剂dppi+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁e法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂。

单选题。16、**高脂血症的首选调节血脂药,高tg血症首选a他汀类b贝特类c胆酸螯合剂d烟酸类ew-3脂肪酸制剂。

单选题。17、可导致尿结晶的药品是a丙米嗪b布美他尼c氢氯噻嗪d氨苯蝶啶e磺胺嘧啶。

单选题。18、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是a麻黄碱b可卡因c普萘洛尔d人生长激素e苯丙酸诺龙。

单选题。19、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书之外,还可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是a《新编药物学》b《药物**学》

c《中华人民共和国药典》d《药物流行病学》e《梅氏药物***》

单选题。20、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是a罗通定b塞来昔布c氨酚待因片d双氯芬酸钠缓释片e硫酸氨基葡萄糖。

1-答案:e

acei禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;arb禁忌症同acei;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。

2-答案:b

证据级别分别是:1a同质rct的系统评价;1b单个rct的系统评价(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质显rct,如随访率<80%);2c结果研究,生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系统评价;4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5基于经验未经严格论证的专家意见。

3-答案:b

稀糊状或水样粪便见于各种肠道感染性或非感染性腹泻;米泔水样便由肠道受刺。

激,大量分泌水分所致,见于霍乱、副霍乱等;胨状便见于过敏性肠炎、慢性菌痢等;黏液便见于小肠和大肠炎症;乳凝块便常见于儿童消化不良。

4-答案:b

acei禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;arb禁忌症同acei;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。

5-答案:a

上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻滞剂,氢氯噻嗪为中效利尿剂,甲基多巴为血管扩张剂,倍他洛尔为β受体阻断药,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。

6-答案:b

利福平:①常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损。②服药后排泄物呈橘红色。

③长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。④肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。⑤是cyp3a的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、hiv蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。

这些药物与利福平合用需增加剂量。应用利福平时,应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。

7-答案:b

必须做皮试的药物:细胞色素c注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素v钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。

8-答案:e

儿童用药中,糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨。

质疏松、脱钙,严重者发生骨折,影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育。氯霉素可引起再生障碍性贫血。

促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟。对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成,造成生长发育障碍。

9-答案:c

长期精神较紧张者,推荐应用地西泮(安定)片。

10-答案:c

氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素d导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素a引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

11-答案:e

老年人对多数药物敏感性增强。老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺(c);老年人服用容易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平(e);老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是苯二氮类药(d)。

12-答案:d

肺炎的抗菌药物**应尽早进行,抗菌药物**后48~72h应对病情进行评价。

13-答案:c

im.--肌内注射 皮下注射 iv.--静注 iv gtt.--静滴 po.--口服。

14-答案:e

胆碱酯酶复活剂主要用于有机磷酸酯类中毒的解救,是一类能使失活的胆碱酯酶。

恢复活性的药物,常用的有碘解磷定和氯磷定。新斯的明、毒扁豆碱、加兰他敏属于胆碱酯酶抑制剂。毛果芸香碱属于拟胆碱药。

15-答案:b

四联**对幽门螺杆菌的**率较高,如ppi+克拉霉素+阿莫西林+铋剂。

16-答案:a

高胆固醇血症首选他汀类;高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类,但当tg≧5.65mmol/l时,首选贝特类。

17-答案:e

磺胺药主要由肾排泄,在尿液中的浓度高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象,出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。

18-答案:c

受体阻断剂有镇静效果,如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后,可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量,增加人体平衡功能、增强运动耐力,尤其能消除运动员比赛前的紧张心理,使之正常或超常发挥竞技水平,取得良好成绩。但滥用此类药物,会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药,则会引发心跳过速,心肌梗死,乃至突然死亡。

19-答案:b

中华人民共和国药典》药品标准文献;《梅氏药物***》该书由elsevier出版公司出版,每4年更新一次,该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。《药物**学:病理生理学的方法》由美国mcgraw-hill公司出版,按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和**方法等诸多内容都有详细的阐述。

20-答案:e

临床对疼痛的处置原则是,在不影响对因**的同时,可选用抗炎镇痛药,尤其是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片(c);硫酸氨基葡萄糖(e)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药;双氯芬酸钠缓释片(d)**疼痛为“1日1次,75mg;最大剂量为150mg,分两次服用”。

罗通定(a)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者,塞来昔布(b)用于急性疼痛,二者不符合题意。

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