护理部安全生产大检查自查报告

根据《市卫生计生委办公室关于全面开展安全生产大检查和专项整治工作的通知》要求，结合我部门实际情况立即全面开展安全生产大检查，现将自查情况总结如下：

一、强化医疗安全。护理部严格坚持规范执业，合法行医，按要求为在院护理人员办理**执照首次注册和延续注册的工作，本年度至今已办理1名**执照首次注册工作，7名**执照延续注册工作。严格落实护理核心制度，定期下病房督查科室护理核心制度落实情况，同时要求全院**长在午间查房和夜查房中加强核心制度落实情况，并将检查结果及时向护理部汇报。

二、持续强化医院综合治理。各科室认真开展消防应急预案演练并积极进行讨论分析总结，护理部定期在病区进行督查落实情况，并随机抽查护理人员掌握情况，并积极通过消防应急预案演练各科室护理人员熟知各种消防设施的使用方法，掌握火灾的各种应急处理措施。各科室护理人员加强对病区可疑人员的排查，确保“人防、物防、技防”全面落实到位，加强护理人员主动与患者沟通的意识，发现问题立即向上级汇报并采取有效措施，积极疏导矛盾，力求把不安全隐患消除在萌芽状态。