1.重症医学科工作制度。
2.重症医学科工作常规。
3.重症医学科收住制度。
4.重症医学科收住患者病情评估制度。
5.重症医学科工作人员入室管理制度。
6.重症医学科患者管理制度。
7.重症医学科知情同意书制度。
8.重症医学科患者转出（院）制度。
9.重症医学科交**制度。
10.重症医学科抢救工作制度。
11.重症医学科医嘱制度。
12.重症医学科探视、陪伴制度。
13.重症医学科床位使用汇报制度。
14.重症医学科科务会议相关规定。
15.重症医学科科室病历管理制度。
16.重症医学科医师培训制度。
17.重症医学科护理文书记录与保管制度。
18.重症医学科卫生管理制度。
19.重症医学科感染管理制度。
20.重症医学科多重耐药菌医院感染管理制度。
21.重症医学科预防重点部位医院感染的制度。
22.重症医学科一次性医用消耗品管理制度。
23.重症医学科消毒隔离制度。
24.重症医学科参观制度。
25.重症医学科药品管理制度。
26.重症医学科毒麻药品管理制度。
27.重症医学科仪器、设备使用与保养制度。
28.重症医学科仪器设备管理制度。
29.重症医学科会诊制度。
30.重症医学科**医师查房制度。
31.重症医学科死亡病例讨论制度。
32.重症医学科医患沟通制度。
33.重症医学科医生值班制度。
34.重症医学科护理工作制度。
35.重症医学科疑难病例讨论制度。
36.重症医学科新技术、新项目准入制度。
37.重症医学科输血监护制度。
38.重症医学科查房制度。
39.重症医学科医师岗位人员职责。
重症医学科工作制度。
1、重症医学科由科主任负责医疗管理和科室之间的协调，**长具体负责护理工作和病房管理。
2、重症医学科医护人员必须经过专门训练，具有较好的医学基础和临床经验，能掌握心电图和电子技术基本知识，熟练掌握抢救复苏仪器的操作和抢救药物的使用，懂得仪器结构原理。
3、重症医学科工作人员必须履行各自的职责，严格遵守重症医学科的各项规章制度，坚定工作岗位。排定的班次未经批准不得私自调动。
4、严格执行无菌技术操作及查对制度，严防医疗缺陷发生。
5、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。急救仪器、监护设备专人保管维修，按操作规程操作，操作前熟悉仪器和注意事项，每次抢救患者后由专人管理、检查，及时清理，消毒，消耗部分应及时补充并按规定放回原处。
6、一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自拨动，如患者需要，需有关人员先调试，然后向主管****。
7、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适，非有关人员未经批准不得入内。
8、工作时间内不准因私事向外打**。接**时，应以最简单的话语，以免影响工作。
9、做好病人的安全保卫工作，昏迷躁动病人要约束固定好，严防病人坠床等事故发生，值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品。
10、对转出重症医学科的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患者安全送到转入科室，同时做好交接工作。
11、严格执行交**制度。
12、科主任及质控员随时监控科内的质量，通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料，对存在的问题及时组织解决。科室质量管理小组每月活动一次，由科主任、业务骨干组成，讨论相关质量问题，拟定质量管理与持续改进方案，并组织实施，做好相关记录。
重症医学科工作常规。
1、病人到达重症医学科后，认真及时了解病情，医护密切配合，立即给予生命体征监测并采取救治措施。
所有患者入科时均进行一次apacheⅱ评分。
病人意识状态评定（参考gcs评分），观察病人瞳孔是否改变，肢体活动是否正常。若病人有外伤史，特别注意脏器的损伤（如肝、脾、肾、心、肺等）。
连续生命体征监测（血压、心率、脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率），立即急诊生化及动脉血气检查。必要时要进行床旁ecg和胸片。
保持气道通畅、吸氧，必要时开放气道进行机械通气。
保持静脉通路通畅，常规行静脉置管进行cvp监测和必要时给予静脉营养。血流动力学不稳定时应有创性动脉置管进行血压监测和co等监测。
常规留置导尿管，记录单位时间尿量和24小时出入量。
尽快向病人家属交代病情及相关重症医学科管理制度。
2、重症医学科医生每天至少一次向病人家属通报病情，病情变化特别是恶化时随时通报，涉及具体的专科病情时由专科医生给予解释。
3、所有转入病人由重症医学科医生负责管理，重症医学科医生除负责日常病人的病情观察及处理外，如遇专科情况请专科医生会诊处治。
4、重症医学科医生负责所管病人的每日病程记录书写，其书写规范按《病历书写规范和管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》书写。
重症医学科收住制度。
为合理使用重症医学科病床，充分发挥重症医学科人员和设备的配置优势，方便管理，特制定本收住制度。
一）手术专科病人的收入。
1、术前有严重休克或伴有心、肺功能不全，多器官衰竭和心率失常等，需要先经icu进行紧急处理者，一律先转入icu**，待病情稳定到可以耐受手术后进行手术，并且术后需继续进入icu观察和**。
2、疑难、复杂性大手术术后需要继续严密监测和及时处理的病人。
3、胸外科、脑外科术后病人放入icu进行观察和**。
4、急诊手术后全麻病人和70岁以上中大型手术全麻病人。
5、二次或三次大型手术后的全麻病人。
6、pacu停止收入后的术后全麻病人可以转入icu观察**一晚，但是需要icu医生视病床情况决定是否收治。
7、麻醉手术期间发生严重高血压、低血压、心力衰竭、肺水肿、严重心率失常、心搏骤停、休克、凝血功能障碍、dic、大出血、麻醉意外或其它威胁生命的情况。
8、术后不明原因昏迷、苏醒延迟、呼吸功能恢复不满意或者呼吸衰竭的病人。
9、新开展或罕见的复杂手术。
二）非手术专科病人的收入。
1、需严密的呼吸监测或支持**的病人。
1）吸入氧浓度大于50%的病人。
2）需要呼吸支持**，包括需要机械通气**或呼吸功能突然急性恶化需立刻进行气管插管和机械通气的病人。
3）需要面罩式持续正压通气或无创性通气**。
2、需要循环支持的病人。
1）需要血管活性药物维持动脉血压和心输出量。
2）任何原因引起的循环血容量减少所导致的循环不稳定。
3）心肺复苏后患者。
3、需要神经系统监测和支持的病人。
4、需要肾脏支持**的病人，包括紧急肾脏替代**、血液透析、
血液滤过或血液超滤。
5、其它专科重症情况，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、消化。
道大出血、严重感染、严重的水电解质和酸碱平衡紊乱等。
三）收住注意事项：
1、收住需请重症医学科总任院医生会诊以决定是否可以收住（如。
遇紧急情况可由病房医生通知重症医学科的值班医生和**然后转。
入）2、所有患者入科时均进行一次apacheⅱ评分。
3、转入前相关科室将患者的病种、病情、可能需要监护的项目，准备采取的诊治措施，通知重症医学科。便于重症医学科做相应准备。
4、病情稳定后及时转出重症医学科。
5、医保患者收住，参照有关文件规定执行。
6、特殊原因需收住者，必须经分管院长批准。
7、有收住指征但无经济承受能力者，必须请示行政总值班或医务。
部。重症医学科收住患者病情评估制度。
1、为了客观评估新入住患者疾病严重程度及判断患者的预后，对所有入住患者的病情进行评估。
2、评估的方法采用apacheⅱ评分系统，昏迷的患者家用gcs评分系统。所有新入住重症医学科患者采取评价时间窗在24小时内病情最危重时。
小时内死亡患者暂不予以评估。
4、有关病情评估的相关检查由接诊医师完成。
5、主管医师负责每位患者apacheⅱ或gcs评分，最迟应在患者入住我科48小时内完成评分。
6、所有转出我科或出院患者apacheⅱ或gcs评分表专人统一保管。
重症医学科工作人员入室管理制度。
1、为保证重症医学科清洁整齐，达到医院感染要求，必须严格控制入室人员。
2、工作人员按规范洗手、更衣，穿鞋套、戴工作帽，外出时必须穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、**、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒。接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、
护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持重症医学科室内安静，工作人员必须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。
重症医学科患者管理制度。
1、入重症医学科患者必须符合监护标准，由主管医师和**长统一协调。
2、入重症医学科患者必须及时更衣，除必须生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合**、护理和管理。
4、患者及家属对所安排的检查、**、护理有疑问时，可以向医务人员询问，如拒绝**护理，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者，**做好膳食指导，取得患者及家属配合。未经医护人员同意，患者不可食用非医院提供的膳食。
6、家属须服从医护人员管理，按规定探视，配合医疗护理工作，做好患者的心理工作，协同促进患者**。
7、患者及家属不得随意进入医护办公室、转抄、复印病历及其它医疗文件，不得将病历带出院外。
8、重症医学科患者一律不允许陪护。
重症医学科知情同意书制度。
1、在重症医学科临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需进行手术、特殊检查、特殊**、费用过大和实验性临床医疗等情况，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。
2、重症医学科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊**的项目、目的、风险性及可能并发症等，也包括不执行此操作、特殊检查、特殊**所带来的后果。
3、紧急避险时，以维持患者生命安全为原则：
1）危及患者生命的手术、操作，有时由于各种原因不能再签完字后才能进行，这时可通知家属，讲明情况后执行。
重症医学科医疗质量及安全管理制度
附件4一 病房要保持安静 整洁 舒适 安全，定期做空气消毒 每日一次 定时通风，保持室内空气清新，定期行空气细菌监测 每月一次 二 危重病人入科时，要立即对病人进行相应的安排处理，使病人得到快速 准确的抢救 及监护。三 加强以病人为中心的整体护理的保护性医疗制度，避免医误性损害。四 对神志不清，躁动...
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各项安全规章制度
安全生产规章制度。为了进一步加强企业安全生产管理，明确责任，层层负责，层层把关，根据 建筑法 安全生产法 建设工程安全生产管理条例 等国家法律法规，特制定企业安全生产责任制。1 坚持 安全第一，预防为主 的安全生产方针，牢固树立 安全生产，人人有责 的思想。自觉接受安全教育，增长安全知识，做到持证挂...